بحث في أعداد المجلة
الجملة  
المؤلف   
 

المجلد 5 , العدد 3 , ربيع الثاني 1430 - نيسان (أبريل) 2009
 
أخبار علمية
تقديم د. محمود الجوار ود. أنس ملص
اختبار منزلي يؤكد العقم لدى الرجال بعد استئصال الأسهر
Home Test Confirms Men Post-Vasectomy Sterility
تم تطوير اختبار يمكن من خلاله مراقبة وتأكيد العقم بعد عملية استئصال الأسهر، مما يمنح الرجال الفرصة لاختبار خصوبتهم بعد عملية استئصال الأسهر في المنزل بدلا من الذهاب لعيادة الطبيب أو أخذ عينة سائل منوي إلى المخبر.
جرى التعرف على جين ARCV1 الذي يُرمِّز لبروتين يدعى SP-10 الذي يمكن أن يكون واصماً حيوياً نوعياً للنطاف كونه ذواباً جداً ويجري التعبير عنه بشكل كبير.
تعتمد الأداة الجديدة على اسـتخدام أضداد وحيدة النسيلة التي ترتبط بشـكل نوعي مع البروتين SP-10 ويجري قياس كمية هذا البروتين مقدراً بالنانوغرام.
يدعى الاختبار SermChek Vasectomy فحص النطاف بعد عملية إستئصال الأسهر، مثلما يوجد اختبار حمل للنساء يجرى في المنزل. يعد هذا الاختبار أول اختبار مناعي تشخيصي يتمتع بحساسية ونوعية تمكنه من كشف أعداد قليلة من النطاف وأول اختبار أخذ موافقة FDA لمراقبة عدد النطاف بعد عملية استئصال الأسهر.  
 
خطة تشخيصية جزيئية تتعرف على وجود المبيضات في الدم بسرعة
Moleculare-Based Diagnostic Platform Rapidly Identifies Candidemia  
تُعد عداوى الدم التي تسببها أنواع المبيضات واحدة من أكثر العداوى المكتسبة في المستشفيات، وأكثر المرضى عرضة لها هم مرضى الأورام والمرضى مثبطي المناعة ومرضى الإيدز، هذا وإن التعرف على أنواع المبيضات يساهم في التوجه إلى استخدام المعالجة الفعالة المناسبة.
يمكن أن يستغرق تشخيص المبيضات حسب الطرق المخبرية التقليدية 5 أيام أو أكثر، أما الطريقة الجديدة فإنها تمكن المخبري من الكشف السريع، وباختبار واحد حتى 5 أنواع من المبيضات مباشرة من مزارع الدم الإيجابية المتضمنة: C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis, C. glabrata and C. krusel، إذاً بهذه الطريقة السهلة يمكننا التعرف على وجود المبيضات في الدم Candidemia خلال ساعات بدلاً من أيام. إن هذه النتائج السريعة تمكن الطبيب من تقديم المعالجة المبكرة والفعالة والمناسبة للمرضى المصابين بأخماج المبيضات.
تعتمد هذه المقايسة الجديدة على تقنية التهجين التالقي في الموضع Fluoerscence In Situ Hybridization (FISH) وهي سهلة الاستعمال وعالية الحساسية والنوعية، وذلك باستخدام مسابير Nucleic Acid Peptide (NAP) ترتبط مع الـRNA الريبوزميrRNA) ) لدى الجراثيم والفطور.
وقدمت دراسة إلى المؤتمر الأوروبي لعلم الأحياء الدقيقة السريري والأمراض الخمجية في برشلونة في نيسان 2008، ومفادها أن التعرف السريع على C. albican يؤدي إلى إحداث تبدلات في المعالجة المضادة للفطور، أما عند التعرف السريع على C. glabrata فعندها يحول المريض إلى الـ caspofungin إذا كان المريض يتناول الفلوكونازول، كون هذا النوع من المبيضات يكون مقاوماً للفلوكونازول.
وبناء على نتيجة هذه الدراسة فإن هذه الطريقة تساعد في الاختيار المناسب للمعالجة الأكثر فعالية وبذلك تكون مقايسة تشخيصية موثوقة.  
 
تحليل DNAيسرع التعرف على Coli E. المرضية
DNA Analysis Speed Up Identification of Pathogenic E. Coli  
هناك تقنيات جينية حديثة مكنت العلماء من اختبار DNA Coli E. وفحص تبدلات جينية صغيرة جداً تدعى تعدد أشكال النكليوتيد الواحد Single Nucleotide Polymorphisms (SNPS). وباستخدام (SNPS) قام العلماء بتحليل 96 واصماً أصبح من خلاله التحليل الجيني للجراثيم الممرضة ممكناً.
تفرز Coli E. ذيفانات toxins تدعى Shiga toxins وهي المسؤولة عن الإمراضية، إذ يحصر هذا الذيفان اصطناع بروتين يعد أساسياً للوظيفة الخلوية.
وجد العلماء أن different clades(وهي مجموعات من الكائنات الحية تأتي من سلف واحد) تنتج أنواعاً مختلفة من Shiga toxins، وبكميات مختلفة وذلك اعتماداً على الـ DNA لكل واحدة.
مصدر عدوى الجراثيم يأتي عادة من فضلات الحيوانات التي تلوث الغذاء والماء الذي يتناوله الإنسان. وإن معرفة كيفية دخولها إلى مصادر الغذاء كان دائماً يشكل تحدياً كبيراً. لكن خبراء الأمان الغذائي يمكنهم الآن استخدام الـ DNA بالطريقة نفسها التي تستخدمها الشرطة في مسرح الجريمة. وسيكون بمقدور العلماء التعرف على هذه الجراثيم التي تسبب المرض من خلال وجودها في الطعام.  
 
اختبار كمي يتم في POC لتشخيص ومراقبة البيلة الألبومينية الزهيدة
Quantitative POC Test Diagnoses and Monitors Microalbuminuria  
هناك اختبار كمي يجري في وحدة العناية POC لتشخيص ومراقبة البيلة الألبومينية الزهيدة والتي تعد عامل اختطار للمرض القلبي الوعائي والكلوي. إن البيلة الألبومينية الزهيدة تدل على وجود مرض كلوي مزمن chronic kidney disease (CKD)، وهي حالة مهددة للحياة تصيب حوالي 26 مليون شخص في الولايات المتحدة لوحدها. يعد الداء السكري وارتفاع الضغط عاملا الاختطار الأساسيين لحدوث CKD. كما تعد البيلة الألبومينية الزهيدة أيضاً عامل اختطار مستقل لتطور مرض قلبي وعائي عند المرضى، مع أو دون داء سكري أو ارتفاع ضغط.
إن التحديد الكمي والنوعي للبيلة الألبومينية الزهيدة، وهي حالة تشخص بوجود الألبومين (وهو بروتين يطرح في البول) يقدم دليلاً سريرياً في معالجة هذه الحالة الطبية.
يمكن نظام Hemo Cue Albumin 201 الأطباء من التحديد النوعي والكمي لمستويات منخفضة من الألبومين في وحدة العناية POC خلال 90 ثانية.
استنتجت دراسة نشرت في شباط 2008، في مجلة American Journal of Nephrology، أن نظام Hemo Cue Albumin 201 هو طريقة صحيحة ودقيقة لتحديد الألبومين المطروح في البول وتبدي أداءاً مشابهاً لتقديرات نسبة الألبومين إلى الكرياتينين ACR المخبري، وأفضل بكثير من dipsticks الواسعة الانتشار. يظهر نظام Hemo Cue Albumin 201 أنه حل مناسب لكشف مستويات الألبومين غير الطبيعية المطروحة في البول.  
 
تطوير مقايسة للأضداد الذاتية تساعد في تشخيص الْتِهابُ المَفاصِلِ الرثواني
Autoantibody Assay Developed to Help Diagnosis of Rheumatoid Arthritis  
إن الْتِهابُ المَفاصِلِ الرثواني هو مرض مناعي ذاتي جهازي يتصف بالتهاب مزمن في زليل المفاصل وتدرك مفصلي مترق، يؤدي إلى فقدان الحركة والتشوه مع مرور الوقت. هذا وإن التشخيص المبكر لالْتِهابُ المَفاصِلِ الرثواني هام جداً، لأن المعالجة المبكرة يمكن أن تساعد في منع حدوث الأذية المفصلية والعجز لاحقاً.
أطلقت معايرة مناعية آلية بشكل كامل لتحديد الأضداد الذاتية لببتيدات السيترولينات الحلقية (Anti-CCP) على جهاز Elecsys من الجيل الثاني، وأظهرت مقايسة Anti-CCP أنها تجمع بين المتطلبات التشخيصية مع حساسية ونوعية ممتازتين خلال وقت قصير يقدر بـ 18 دقيقة، وأفضل من الاختبارات المخبرية الأخرى.
إن نتائج هذه المعايرة بالإضافة إلى الموجودات السريرية والمخبرية الأخرى مثل العامل الرثواني Rheumatoid Factor (RF) والبروتين المتفاعل (CRP) C-Reactive Protein C. سوف تساعد في تشخيص الْتِهابُ المَفاصِلِ الرثواني.
ويعتقد أن مقايسة Anti-CCP Elecsys ستلعب دوراً مهماً في التشخيص والمعالجة المبكرة لالْتِهابُ المَفاصِلِ الرثواني وبذلك تؤمن أداة ممتازة لأطباء الرعاية الأولية وأخصائيي الروماتيزم.  
 
المجلد 5 , العدد 3 , ربيع الثاني 1430 - نيسان (أبريل) 2009

 
 
SCLA
  ©  2003 - 2008    SCLA All rights reserved By Platinum Inc.