بحث في أعداد المجلة
الجملة  
المؤلف   
 

المجلد 5 , العدد 8 , رجب 1431 - تموز (يوليو) 2010
 
أخبار علمية

تقديم: د. حسن البني

Lithium Determination Helps Optimize Treatment and Avoid Toxicity
يساعد تعيين مستويات الليتيوم في ضبط المعالجة وتجنب حدوث سمية
إن الهامش العلاجي لليتيوم ضيق جداً، وقد تصل مستوياته المصلية إلى قيم سمية، قد تسبب أذية كلوية عند بعض المرضى المعالجين به، لذا لا بد من ضبط مستوياته المصلية، لتطبيق معالجة فعالة مع تجنب التأثيرات الضارة.
يستعمل الليتيوم كمحسن للمزاج في معالجة الإضطرابات ثنائية الاتجاه bipolar disorder، حيث تحث كربونات الليتيوم استرداد reuptake الناقلات العصبية، وتنقص تركيزها في الجملة العصبية المركزية.
تم تطوير عتيدة جديدة للقياس الكمي لليتيوم في المصل من الممكن استخدامها في العديد من المحللات. تتميز هذه العتيدة بكون الكاشف سائل سهل الاستخدام، وهو ثابت بعد فتح الفيال بـ 14-15 يوماً بالدرجة 10°م، مع مجال واسع لقياس مستويات الليتيوم mmol/L 0.281-3.00 بدقة عالية، وبتداخلات محدودة مع كل من البِيليروبين الغليسيريدات الثلاثية والهيموغلوبين.

Reagent Measures Concentration of Acetaminophen in Serum and Plasma
كاشف يقيس تركيز الأسيتامينوفين في المصل والبلازما  
يساعد الكاشف الجديد في تشخيص ومعالجة السمية الناتجة عن تناول جرعات زائدة من الأسيتامينوفين Acetaminophen.
يستخدم N-acetylcysteine (NAC) لعلاج الجرعات الزائدة من الأسيتامينوفين، إلا أنه يتداخل مع العديد من طرق المقايسة ليعطي نتائج غير صحيحة، إلا أن L3K الكاشف الجديد المعتمد على المقايسة الإنزيمية والمنتج من قبل شركة Genzyme Diagnostics، لا يتداخل مع NAC حتى التركيز 1.500 mg/L (9.2 mmol/L)، وبذلك يزود الأطباء بنتائج عالية الدقة توجههم نحو تعديل جرعة NAC للوصول إلى معالجة فعالة.
تستخدم هذه الطريقة عياري واحد وهذا ما يجعله مناسبة من حيث التكلفة والاستخدام الروتيني.  

Assay System Detects and Quantifies Exogenous Pyrogens
نظام مقايسة لكشف وتحديد كمية مولدات الحرارة خارجية المنشأ  
تتقصى هذه المقايسة الذيفانات الداخلية ومولدات الحرارة التي تنتج عن الجراثيم إيجابية الغرام lipoteichoic acid والجزيئات الناتجة عن الفطور والفيروسات والملوثات المحيطة ومواد التعبئة والتغليف.
يتضمن الاختبار خطوتين أساسيتين: الأولى زرع العينة في الدم البشري الكامل والثانية مقايسة قيم IL1β الذي يتم افرازه من الوحيدات في حال وجود مولدات الحرارة.
يتم نقل المزيج إلى طبق معايرة مغللاً بأضداد نوعية لـ IL1β ثم تضاف بقية الكواشف التي تسمح بقياس تركيز IL1β ثم تحدد قيمته بالضبط بعد رسم منحني المعايرة .
تتميز هذه المقايسة بقدرتها على تقصي مولدات الحرارة المختلفة في حين تقتصر قدرة LAL على تقصي الذيفانات الداخلية lipopolysaccharides الناتجة عن الجراثيم سلبية الغرام.  

Immunochromatographic Test Detects Dengue Infection
اختبار استشرابي مناعي لكشف عدوى الدنك  
تم إطلاق اختبار مناعي جديد لكشف عدوى الدنك. يتقصى هذا الاختبار وجود المستضد NS1 في المصل ليقدم تشخيص مبكر وسريع للعدوى خلال 15 دقيقة عبر ثلاث مراحل تحليل متتابعة.
تم تصميم هذا الاختبار ليتم استخدامه بالترافق مع غيره من الاختبارات المصلية وهو يسمح بتشخيص العداوات الفعالة خلال اليوم الأول لظهور الحمى.
يمكن التشخيص المبكر للعدوى من البدء بالعلاج المبكر وبالتالي تجنب حدوث المضاعفات الشديدة مثل حمى الدنك النزفية dengue hemorrhagic fever (DHF) ومتلازمة صدمة الدنك dengue shock syndrome (DSS). لهذا الاختبار أهمية كبيرة خاصة في المناطق التي يستوطن فيه فيروس الدنك Dengue virus نتيجة التصالب بين الأنماط المصلية الأربعة المعزولة ((DEN -1, -2, -3, -4، وهذا ما قد يعطي نتائج إيجابية كاذبة عند تحري الأضداد. علماً بأن أي من هذه الأنماط يمكن أن يسبب العدوى حمى الدنك ولا يمنح المريض مناعة ضد الأنماط الأخرى وبالتالي فإن الأشخاص الذين يعيشون في منطقة يستوطن فيها هذا الفيروس سيتعرضون للإصابة بأكثر من نمط خلال فترة حياتهم.
يستوطن هذا الفيروس 124 دولة وهو ينتقل عن طريق البعوض. عادةً لا تكون الإصابات خطيرة وتتمثل الأعراض ببعض الآلام العضلية وارتفاع الحرارة وصداع وغثيان وإقياء تستمر لـ 5-7 أيام ولا تحدث DHF و DSS إلا في حال التأخر في تقديم العلاج إلا أن احتمال حدوث DHF يزداد في الإصابة الثانية والثالثة وهنا تظهر أهمية التشخيص المبكر.  

Testosterone II Assay Improved for Female Samples
مقايسة مطورة للتستسترون II في عينات الإناث  
تحقق هذه المقايسة دقة أعلى في النتائج وتقلل من التفاعل المتصالب مع dehydroepiandrosterone sulphate (DHEAS) في عينات الإناث، وبذلك تقدم نتائج ذات مصداقية عالية، تساعد الأطباء في تشخيص المتلازمة الكظرية التناسلية andrenogenital syndromKe ومتلازمة المبيض متعدد الكييسات polycystic ovary syndrome، وأورام المبيض ovarian tumor، والأورام الكظرية adrenal tumor، وفرط تنسج الكظر adrenal hyperplasia، وقصور المبيض ovarian insufficiency.
يستخدم جهاز Elecsys لإجراء هذه المقايسة وهي ذات مضبوطية جيدة مقارنة بالطريقة المفضلة لمقايسة التستوسترون II والمعتمدة على (GC/MS). تتراوح قيم التستوسترون II في عينات الإناث 0.025-1.5 ng/mL وعلى الرغم من ضآلة هذه القيم إلا أن استخدام أضداد وحيدة النسيلة جديدة يمكننا من الوصول إلى دقة عالية حتى مع هذه التراكيز المنخفضة. تستغرق دورة الجهاز 18 دقيقة لمقايسة التستسترون II وتستخدم 20 µl.  

Diagnostic Test Developed to Predict Prostate Cancer Recurrence
اختبار مطور يفيد في التنبؤ بنكس سرطان البروستات  
يفيد اختبار 46 جين في تحديد اختطار المريض لحدوث نكس بعد استئصال البروستات. سيمكن هذا الاختبار الأطباء للمرة الأولى من قياس قدرة الورم على النمو والانقسام من خلال فحص آليات نموه وانقسامه على المستوى الجزيئي. يعتمد الاختبار على القياس الدقيق لمستويات التعبير الجيني للجينات المتنوعة المسؤولة عن تقدم دورة الخلية، وبذلك يتمكن أطباء البولية من تحديد المرضى عاليي الاختطار للبدء بمعالجتهم، والمرضى منخفضي الاختطار لتجنب إعطائهم علاج كيميائي ذو تأثيرات جانبية غير مرغوبة ولا يحتاجه المريض.  
 
المجلد 5 , العدد 8 , رجب 1431 - تموز (يوليو) 2010

 
 
SCLA